このフォームは、
個人情報を守るため、
SSlにより暗号化されて
送信されます。

個人情報の取り扱いについて
このフォームにご入力いただくお客様の個人情報は、以下のとおり、お取り扱いいたします。

  1. 当社は、お客様からご提供いただいた個人情報を、お客様とのご契約上の責任を果たすため、より良い商品・サービスを開発するため、お客様へ有用な情報をお届けするために使用いたします。
  2. 当社は、保有しているお客様の個人情報についてお客様ご本人から開示、訂正、削除を求められた場合、すみやかに対応いたします。 開示・訂正・削除についてはご相談窓口までお申し出ください。
  3. 当社は、お客様に対するサービスを行うため、個人情報の取り扱いに関する契約を締結した上で、お客様の個人情報の取り扱いを外部の取引企業に委託する場合があります。
  4. 当社は、お客様の承諾を得た場合または法令により許された場合を除き、お客様の個人情報を第三者に提供いたしません。

訂正または削除を要求される場合は、下記の個人情報に関する相談窓口まで文書かお電話または電子メールでご連絡ください。
株式会社東京メンタルヘルス・アカデミー(個人情報ご相談窓口)
TEL 03−3986−3220 FAX 03−3986−3240 電子メール:info@tmaweb.net


  1. 必要事項に入力後、「送信確認」ボタンを押して下さい。
*印は必須項目です。
氏名
年齢
性別
住所


電話番号
E-mailアドレス
連絡方法
資料請求コース

連絡先の記入間違いにご注意下さい。

ご希望・ご意見・ご質問がありましたらご自由にお書き下さい。

フォームの送信には、株式会社東京メンタルヘルス・アカデミー
「個人情報の取り扱い」への同意が必要です。

詳細については個人情報保護方針をご参照ください。


エラーになってしまう場合、お手数おかけしますがメールにて上記の項目をお送りいただくか
FAXかお電話にてお申込下さい。TEL 03-3986-3220 FAX 03-3986-3240

www.tmaweb.net info@tmaweb.net
Copyright (c) 2000 Tokyo Mentalhealth Academy
All rights reserved.